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Un problème de santé aussi sérieux se doit d'être pris en charge par un professionnel de la santé compétant. Une telle condition mal encadrée peut avoir des répercussion désastreuse à l'égard de votre santé pour le restant de vos jour.

Les faits:

Si on rassemble un groupe de gens d'âge moyen (45 ans) qui n'ont jamais eu mal au dos avant et qu'on leur fait passer un examen d'imagerie "IRM" (résonnance magnétique) voici ce que les résultats de l'examen nous montrera :

• 38% aurait des bombements de disque,
• 29% saillies de disque (alias : herniations contenu),
• 10% extrusions de disque (alias : herniations non-contenu ),
• 0% séquestration de disque (alias : libération de fragments) et
• 4% des nerfs comprimés par l'herniation du disque.

Une statistique encore plus désastreuse est que 60% de gens d'âge moyen asymptomatiques (qui ne souffrent d'aucune douleur) aurait des résultats de bombement de disque ou pire (la saillie, l'extrusion) suite à un IRM !

La Hernie discale, première cause de lombosciatique, est la conséquence d'un processus long et silencieux de dégénérescence discale, qui va se décompenser plus ou moins brutalement à l'occasion d'un effort, parfois minime.

La lombosciatique n'est pratiquement jamais un "accident" survenant sur une colonne vertébrale parfaitement saine.

1) Jensen MC, et al. “MRI imaging of the lumbar spine in people without back pain.” N Engl J Med – 1994; 331:369-373

2) Boden SD et al. “Abnormal magnetic resonance scans of the lumbar spine in asymptomatic subjects: A prospective investigation.” J Bone Joint Surg Am 1990; 72A:403-408

3) Weishaupt D et al. “MRI of the lumbar spine: Prevalence of intervertebral disc extrusion and sequestration, nerve root compression and plate abnormalities, and osteoarthritis of the fact joints in Asymptomatic Volunteers.” Radiology – 1998; 209:661-666

4) Boos N, et al. “1995 Volvo Award in clinical science: The diagnostic accuracy of MRI, work perception, and psychosocial factors in identifying symptomatic disc herniations.” Spine – 1995; 20:2613-2625

5) Powell MC, et al. “Prevalence of lumbar disc degeneration observed by magnetic resonance in symptomless women.” Lancer – 1986; 2:1366-7

6) Boos N, et al. “Natural history of individuals with asymptomatic disc abnormalities in MRI: Predictors of low back pain-related medical consultation and work incapacity.” Spine 2000; 25:1484

7) Borenstein G, Boden SD, Wiesel SW, et al. “The value of magnetic resonance imaging of the lumbar spine to predict low-back pain in asymptomatic individuals: A 7-year follow-up study. J Bone Joint [am] 2001; 83:320-34

8) Wiesel SW, et al. “A study of computer-associated tomography: I. The incidence of positive CAT scans in asymptomatic group of patients.” Spine 1984;9:549-51

11) Wood KB, et al. 'Magnetic resonance imaging of the thoracic spine. Evaluation of asymptomatic individual s.' J Bone Joint Surg Am. 1995 Nov;77(11):1631-8

20) Jarvik JJ, et al. "The longitudinal assessment of imaging and disability of the back (LAIDBack) Study." Spine 2001;26: 1158-66.

25) Boden SD, et al. "Abnormal Magnetic-Resonance Scans of the Lumbar Spine in Asymptomatci Subjects." J Bone Joint Surg [AM] 1990; 72:403-408

26) Fraser RD, Sandhu A, Gogan WJ. 'Magnetic resonance imaging findings 10 years after treatment for lumbar disc herniation.' Spine 1995 Mar 15;20(6):710-4. "The findings of this study indicate that long-term improvement of a patient's symptoms after treatment of disc herniation may occur with or without resolution of the hernia. This and the similar morphologic findings in the different groups is consistent with the 10-year clinical results after the treatment of disc herniation reported by Weber."

27) Masui T, et al. 'Natural History of Patients with Lumbar Disc Herniation Observed by Magnetic Resonance Imaging for Minimum 7 Years.' J Spinal Disord Tech. 2005 Apr;18(2):121-126. "Clinical outcome did not depend on the size of herniation or the grade of degeneration of the intervertebral disc in the minimum 7-year follow-up."

517) Giuliano V, et al. 'The use of flexion and extension MR in the evaluation of cervical spine trauma: initial experience in 100 trauma patients compared with 100 normal subjects.' Emerg Radiol. 2002 Nov;9(5):249-53.